Bloqueo de rama derecha-izquierda

Su corazón tiene un “marcapasos” natural llamado nódulo sinoauricular (SA) .El nodo SA es un grupo especializado de células en la parte superior de la cámara superior derecha del corazón (la aurícula derecha). En cualquier lugar entre 60 y 100 veces por minuto, el nódulo SA envía un impulso eléctrico a través de su corazón para hacer que el latido (contracción).

Cuando el nódulo SA envía un impulso eléctrico, el impulso viaja primero a través de las cámaras superiores del corazón (las aurículas). A continuación, pasa a través de un pequeño grupo de células llamado el nodo auriculoventricular (AV). El nodo AV detiene el impulso y lo envía a lo largo de una pista llamada el haz de His. El haz de His se divide en la rama derecha y una rama izquierda, que conducen a las cámaras inferiores del corazón (los ventrículos).

A veces el impulso eléctrico no puede viajar por todo el corazón, porque parte del sistema de conducción del corazón está “bloqueado”. Si el impulso es bloqueado a medida que viaja a través de las ramas del haz, se le dice que tiene un bloqueo de rama.

Causas de bloqueo de rama:

Para los ventrículos izquierdo y derecho se contraigan al mismo tiempo, un impulso eléctrico debe viajar por las ramas derecha e izquierda a la misma velocidad. Si hay un bloqueo en una de estas ramas, el impulso eléctrico debe viajar al ventrículo por una ruta diferente. Cuando esto sucede, la frecuencia y el ritmo de los latidos del corazón no se ven afectados, pero el impulso se reelentiza. Su ventrículo aún se contraerá, pero tomará más tiempo debido a los impulsos más lento. Este retraso del impulso hace que un ventrículo se contraiga una fracción de segundo más lento que el otro.

Los términos médicos para bloqueo de rama se derivan de la rama que se ve afectada. Si el bloque se encuentra en la rama derecha, se llama bloqueo de rama derecha. Si el bloque se encuentra en la rama izquierda, se denomina bloqueo de rama izquierda.

El bloque puede ser causado porla enfermedad de la arteria coronaria,cardiomiopaía, oenfermedad de la valvula. Bloqueo de rama derecha también puede ocurrir en un corazón sano.

Síntomas de un bloqueo de rama:

Si no hay nada malo en su corazón, es probable que no sienta ningún síntoma de bloqueo de rama. De hecho, algunas personas pueden tener un bloqueo de rama durante años y nunca saben que tienen la enfermedad. En las personas que tienen síntomas, pueden desmayarse (síncope) o se sienten como si estuvieran a punto de desmayarse (presíncope).

Puede significar que una pequeña parte de su corazón no está recibiendo suficiente sangre rica en oxígeno. Además, los investigadores han encontrado que las personas que han salido de un bloqueo de rama pueden estar en mayor riesgo de enfermedades del corazón que son personas que no tienen la condición.

Diagnóstico de un bloqueo de rama:

Electrocardiograma (ECG) para registrar los impulsos eléctricos del corazón. Bloqueo de rama aparece en el trazado electrocardiográfico. Los patrones eléctricos registrados por la máquina de ECG, incluso puede mostrar a su médico si el bloque se encuentra en la rama derecha o izquierda.

 Tratamiento:

En la mayoría de los casos, el bloqueo de rama no necesita tratamiento. Sin embargo, los pacientes con bloqueo de rama junto con otra enfermedad del corazón pueden necesitar tratamiento. Por ejemplo, si el bloqueo de rama se desarrolla durante un ataque al corazón, es posible que necesite un marcapasos. Después de un ataque al corazón, el corazón es frágil, y bloqueo de rama puede causar un ritmo cardíaco muy lento (bradicardia). Un marcapasosayudará a regular el ritmo del corazón después de un ataque al corazón.

Para los pacientes que tienen tanto un bloqueo de rama ymiocardiopatía diltada, un nuevo tipo de estimulación llamado tratamiento de resincronización cardiaca (CRT) pueden ser utilizados. Normalmente, los marcapasos ritmo sólo una de las cámaras inferiores del corazón (los ventrículos) a la vez. Pero CRT re-coordina el latido de los dos ventrículos por estimulación ellos al mismo tiempo. Estudios recientes han demostrado que la TRC funciona para ciertos pacientes tienen tanto un bloqueo de rama y la miocardiopatía dilatada.

Incluso si usted no tiene otras condiciones, usted debe visitar a su médico regularmente para que él o ella pueden estar seguros de que no hay otros cambios en su corazón.

 

 

 

 

 

 

Revisión y corrección:

Dr. Otálora García Jesús Alejandro (médico cirujano)

Dra. Zerda Condori Arely Vianka (médico cirujano)

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