Amigdalectomía

Amigdalectomía, en términos simples es la extirpación quirúrgica de las amígdalas; dos masas de tejido situadas una a cada lado, en la parte posterior de la garganta.

Por lo general, sólo se eliminan las amígdalas. Sin embargo, en algunos casos, puede ser necesario extirpar las adenoides, que se encuentran al lado de la amígdala.

¿Cuáles son las amígdalas y las adenoides? 

Las amígdalas (también llamado amígdalas palatinas) son dos masas de tipo linfático situados a ambos lados de la parte posterior de la garganta.

Las adenoides (también llamado amígdala faríngea) también son tipos de tejidos que se extiende por el lado pero a veces se extienden más arriba casi detrás de la nariz. Tanto éstos desempeñan un papel importante en la lucha contra las infecciones en el cuerpo, sino que se cree que produce anticuerpos contra las bacterias, que entrar a través de la nariz y la boca. Pero si éstos se infectan o crecen, la respiración y el drenaje normal se ve afectada, lo que lleva a un daño grave para la salud.

Anatomía y Fisiología:

Las amígdalas son dos almohadillas ovales de los tejidos que se encuentran a cada lado de la garganta y la proyectan a cabo en ella. La úvula es lo que vemos colgando hacia abajo desde el paladar blando entre las amígdalas.

Son muy vasculares principalmente para ayudar a combatir las infecciones y son suministrados por la arteria carótida externa. La inervación proviene del nervio craneal noveno. Este nervio suministra también a ciertas partes del oído, lo que explicaría por qué los pacientes se quejan de dolor de oído después de la amigdalectomía. Las adenoides son tejidos linfoides en la parte posterior de la nariz, en la zona superior de la garganta se llama la nasofaringe. No podemos ver esto cuando nos miramos en el espejo, ya que se encuentra por encima del paladar blando, para ser exactos, aunque sólo hay una adenoides.

Los síntomas y complicaciones – necesidad de cirugía:

La amigdalitis se ve cuando las amígdalas se inflaman, la afección se diagnostica cuando las amígdalas son  rojas e hipertrofiadas. Hay presencia de pus y se acompaña de fiebre, dolor de garganta, dolor al tragar e inflamación en los ganglios linfáticos del cuello. Las  Amígdalas y adenoides infectadas bloquean la respiración normal de una persona y el drenaje de los senos paranasales provocando de este modo daños a otras partes del cuerpo como el habla, bloquean las trompas de Eustaquio de los oídos, lo que mantiene el equilibrio entre las orejas y lleva a la pérdida de la audición. Es más común en niños que en adultos, con el crecimiento del niño las amígdalas junto con las adenoides tienden a atrofiarse, lo que significa decir que pierden su utilidad y sólo existen como un cero a la izquierda.

La amigdalectomía – Procedimientos:

La operación se realiza en el hospital por un especialista  otorrinolaringólogo. La operación se realiza a través de la boca del paciente. Durante el procedimiento el cirujano retira las amígdalas desde el lado de la garganta utilizando pinzas especiales. Los puntos durante este procedimiento son muy pocos a cero, ya que no hay cortes o incisiones aquí. Por lo general dura unos 30-45 minutos. 

No hay restricciones en la dieta después de la cirugía. Cuanto antes los pacientes comienzan a comer alimentos sólidos, mejor para ellos. Se recomienda una dieta de alimentos blandos y líquidos durante los primeros uno o dos días. No hay ninguna restricción en la actividad. El paciente podría empezar a roncar y tiende a respirar por la boca  debido al dolor  por unos pocos días lo cual es normal. En la semana que sigue a la cirugía el paciente  podría tener algún dolor de moderado a suave en la garganta y oído junto con fiebre, náuseas y vómitos. A veces, especialmente en los niños podría haber un ligero cambio en el sonido de la voz. Habrá formación de costras blancas gruesas sobre el lugar donde se eliminaron las amígdalas.  Esto es sin embargo lo normal y puede causar mal aliento. No hay razón para preocuparse ya que se caerá en unos 10 días en la mayoría de los casos el paciente traga sin saberlo. 

La amigdalectomía – Recuperación:

La estancia máxima en los hospitales para esta operación es de aproximadamente 8 a 10 horas, o hasta que los pacientes se recuperan de la anestesia.

Para controlar el dolor se puede dar algún antiinflamatorio y sobre todo un antibiótico por la realización de la cirugía.



 

 

Revisión y corrección:

Dr. Otálora García Jesús Alejandro (médico cirujano)

Dra. Zerda Condori Arely Vianka (médico cirujano)

 


 

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